Нольпаза (Таб.п/об.40Мг №14)

  • 4.3 звезд, основано на 45 отзывах

RUR 264

  • В наличии

Состав: Активное вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 45,10 мг (что соответствует пантопразолу 40 мг).Фармакологическое Действие: Ингибирует фермент H+/K+-АТФ-азу («протоновый насос») в париетальных клетках желудка и блокирует, тем самым, заключительную стадию синтеза соляной кислоты


Поделиться:

Биодоступность препарата составляет 77

В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции

В случае передозировки препарата, сопровождающейся обычными признаками интоксикации, применяют дезинтоксикационные мероприятия

Возможен прием препарата по требованию при возникновении симптомов.Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП Рекомендуемая дозировка 40-80 мг/сут 1-2 таблетки Нольпазы 40 мг

Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции

Выведение метаболитов 80 преимущественно через почки оставшаяся часть выводится с желчью

Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет.Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией - особенно при язве желудка , т

Длительность терапии подбирается индивидуально.У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг в сутки и рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом

Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП - по 20 мг.Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение и профилактика Назначают по 40-80 мг/сут

Для профилактики, а так же в качестве поддерживающей длительной терапии принимают по 20 мг/сут 1 таблетка 20 мг , при необходимости дозу повышают до 40-80 мг/сут

Если через 4 недели терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование

Из-за специфического связывания пантопразола с протонной помпой париетальных клеток период полувыведения не коррелирует с продолжительностью терапевтического эффекта

Как и другие ингибиторы протонной помпы, пантопразол может уменьшать всасывание цианокобаламина витамина В12 на фоне гипо- и ахлоргидрии

Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка - 4-8 недель

Курс терапии - 4-8 недель

Курс терапии составляет 4-8 недель

Лечение симптоматическое.Особые Указания С осторожностью беременность, период лактации, печеночная недостаточность, факторы риска дефицита цианокобаламина витамина В12 особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии .Беременность и кормление грудью.Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен

Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта ЖКТ

Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой

Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель

Объем распределения составляет примерно 0, 15 л/кг, а клиренс 0, 1 л/час/кг

Одновременный прием пищи не влияет на показатель площадь под кривой концентрация-время AUC , максимальная концентрация и биодоступность наблюдается лишь изменение начала действия препарата.Связь с белками плазмы около 98

Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и моче десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом

Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12.Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентом.Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами.Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами.

Очень малые количества пантопразола могут диализироваться.У пациентов с циррозом печени классы А и В по классификации Child, Pugh при приеме пантопразола 20 мг/сут период полувыведения увеличивается до 3-6 часов, AUC возрастала в 3-5 раз, а максимальная концентрация в 1, 3 раза по сравнению со здоровыми лицами.Небольшое увеличение AUC и повышение максимальной концентрации у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми.Показания К Применению Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ , в том числе эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы изжога, регургитация кислым, боль при глотании эрозивно-язвенные

Пантопразол метаболизируется в печени посредством ферментной системой цитохрома Р450

Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени

Период полувыведения 1 час

Период полувыведения короткий, как у здоровых лиц

После однократного приема 20 мг пантопразола внутрь действие пантопразола наступает в течение первого часа, максимум эффекта достигается через 2-2, 5 часа

После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-4 суток.Фармакокинетика.Пантопразол быстро абсорбируется из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме 1-1.5 мкг/мл достигается через 2-2, 5 часа после приема внутрь, при этом значение максимальной концентрации остается постоянным при многократном приеме

При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка

При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.ГЭРБ, в том числе эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы изжога, регургитация кислым, боль при глотании легкой степени рекомендуемая доза 1 таблетка 20 мг в сутки.средней и тяжелой степени рекомендуемая доза - 1-2 таблетки 40 мг в сутки 40-80 мг/сут

При необходимости длительность терапии увеличивается.Эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками Рекомендуемая доза 1 таблетка Нольпазы 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией Рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом 80 мг 2 таблетки Нольпаза 40 мг в сутки, разделенная на 2 приема

При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат

Т1/2 десметилпантопразола, основного метаболита примерно 1, 5 часа намного больше, чем самого пантопразола.При хронической почечной недостаточности в том числе у находящихся на гемодиализе не требуется изменения доз препарата

Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком

Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами

У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO.При одновременном приеме пантопразола с антацидами каких-либо лекарственных взаимодействий не зарегистрировано.Побочное Действие Со стороны органов кроветворения очень редко - лейкопения, тромбоцитопения.Со стороны пищеварительной системы часто - боль в животе, диарея, запоры, метеоризм нечасто - тошнота, рвота редко - сухость во рту очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз и гамма-глутаминтрансфераза ГГТ , тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без.Со стороны иммунной системы очень редко - анафилактические реакции, включая анафилактический шок.Со стороны опорно-двигательного аппарата

У пожилых лиц и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола - 40 мг

У пожилых лиц, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней.Взаимодействие Препарат уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН например, кетоконазол

Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении международного нормализованного отношения MHO

Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции соляной кислоты, независимо от природы раздражителя

Является ингибитором ферментной системы CYP2C19

К

Лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза

Похожие товары